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中国高血压患者七成血压不达标盐吃得多削弱疗效

2020-12-01 07:57上一篇:污染门引蝴蝶效应哈药股价受累创21个月新低 |下一篇:没有了

本文摘要:心血管高危人群化疗适合率先。根据最近对全国100家三甲医院5186名高血压患者的调查,虽然多达一半的高血压患者在拒绝接受调查时正在服用两种或两种以上的抗高血压药物,但他们的血压依从率仅为31.1%。专家回应,对于患有冠心病、糖尿病等并发症的高血压患者,压力控制的目标应比一般人群更加严格,没有心血管疾病高危因素的患者应在化疗开始时率先服药。 目前,铅的用药有两种形式:处方铅用药和单片复方制剂。如果患者慢性疾病还需要服用其他化疗药物,使用单片复方制剂不会增加过度用药的概率。

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心血管高危人群化疗适合率先。根据最近对全国100家三甲医院5186名高血压患者的调查,虽然多达一半的高血压患者在拒绝接受调查时正在服用两种或两种以上的抗高血压药物,但他们的血压依从率仅为31.1%。专家回应,对于患有冠心病、糖尿病等并发症的高血压患者,压力控制的目标应比一般人群更加严格,没有心血管疾病高危因素的患者应在化疗开始时率先服药。

目前,铅的用药有两种形式:处方铅用药和单片复方制剂。如果患者慢性疾病还需要服用其他化疗药物,使用单片复方制剂不会增加过度用药的概率。

据了解,分割冠心病和肾脏疾病控制的目标更加严格。目前,全球主要高血压指南将140/90 mmHg设定为普通高血压患者的合格目标。

但对于冠心病、糖尿病或肾脏疾病的高危患者,血压目标值应在130/80 mmHg以下。广东省人民医院心内科主任医师陈鲁源教授解释说,虽然140/90毫米汞柱以上的人群被认为是高血压,但只是在115/75毫米汞柱以上140/90毫米汞柱以下的范围内。已被归因于“长期低血压”。

国际高血压研究表明,血压高达115/75 mm Hg,心血管事件的发生率和死亡风险与血压有关忽略,对于高血压患者来说,收缩压和舒张压每增加10/5 mmHg,心肌梗死的风险就会增加20%左右,中风的风险会增加近40%,心力衰竭的风险不会增加一半。超过40%的高血压患者不会服用过量的药物。中国医师协会心血管内科分会和中国高血压联盟去年发起并主持了一项关于中国高血压控制现状的调查。

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该项目还包括全国100家三甲医院心血管内科、肾内科和内分泌科的5186名高血压患者。发现70%的被调查者患有中重度高血压。与2006年相比,我国高血压患者的血压控制率更令人担忧:“受访患者的整体血压控制率仅为31.1%。”陈鲁源解释说,调查还显示,多达一半的高血压患者服用了两种以上的抗高血压药物来控制血压,但多达40%的患者错过了服药,这是影响血压达标率的原因之一。

此外,药物升压的疗效和药物的副作用也可能是影响因素。心血管风险高的人不应该一开始就带头吃药。陈鲁源解释说,有些高血压患者只是在一药化疗效果很差的情况下才率先服药。

但国外的一项研究表明,在化疗开始时进行超前升压化疗,可以带来临床上的好处,特别是对于没有心血管疾病高危因素,必须早期控制血压的患者。他解释说,铅用药只包括两种方式:处方铅和单片复方制剂。前者是指医生处方上有两种或两种以上的药物供患者同时服用,但患者每次需要服用两种以上的高血压药物,很多老年患者还要服用其他药物,更容易造成不便或遗漏。

单片复方制剂是指将两种活性成分组合成一种药物,服用更方便。陈鲁源回应称,处方先导可能达不到最佳材料,而两种活性成分的剂量材料在单片复方制剂的开发中可以超过线性规划,从而超过较好的控压效果。他回应说,血压低于160/100毫米汞柱的中重度高血压患者,以及合并糖尿病、代谢综合征、心血管或肾脏疾病的患者,应通过单芯片复方制剂获得更强的升压作用 陈鲁源认为,高血压患者在用药期间应注意自己的生活方式,因为过量的盐不仅会降低高血压的风险,还会影响药物的疗效。

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